中国医学科学院肿瘤医院覆盖全国 1 家医院
[非小、宫颈、肝]一项评估 LTC004 联合特瑞普利单抗治疗一线免疫治疗耐药的晚期实体瘤患 者的有效性和安全性的开放性、单臂、II 期临床研究
项目优势:
PD-1抗体
项目分期:
II期
治疗疾病:
肺鳞癌,肺腺癌,宫颈癌,肝癌
治疗方案:
免疫治疗
给药方式:
输液
项目优势
该试验旨在评估LTC004联合特瑞普利单抗在一线免疫治疗耐药的晚期非小细胞肺癌患者中的有效性和安全性。LTC004是一种新型靶向药物,特瑞普利单抗是一种PD-1抑制剂,二者联合使用有望通过多重机制增强抗肿瘤免疫反应。现有研究表明,PD-1抑制剂在非小细胞肺癌的治疗中已显示出显著的疗效,但部分患者会出现耐药性。LTC004的加入可能通过不同的信号通路抑制肿瘤细胞的生长和扩散,从而克服耐药性问题。项目优势在于其创新的联合治疗策略,可能为一线免疫治疗耐药的患者提供新的治疗选择,提升治疗效果并延长患者生存期。
主要医生

李宁主任医师 | 中国医学科学院肿瘤医院三级甲等
李宁-医院副院长,主任医师,博士生导师;
2005年博士毕业于中国协和医科大学八年制直博临床医学专业;2011年在美国哈佛大学医学院学习肿瘤免疫、靶向、基因治疗;将国际最新肿瘤治疗方法和理念引进国内,牵头进行多种新型药物和治疗方法的研究,中国医学科学院临床研究(GCP)平台建设首席专家。
治疗用药
LTC004联合特瑞普利单抗
LTC004
第 1 周第 1 天和第 3 周第 1 天,90μg/kg。 从第 5 周第 1 天开始联合特瑞普利单抗给药,在联合给药阶段,第 1 天给予特瑞普利单抗,第 3 天给予 LTC004,45μg/kg,Q3W。
联合给药阶段每 21 天为一个治疗周期。
特瑞普利单抗
采用 NMPA 批准的联合给药方案,即 240mg Q3W;患者将接受 LTC004 联合特瑞普利单抗持续治疗直至受试者出现不可耐受的毒副反应、疾病进展(PD)、死亡、失访或受试者撤回知情同意或最长用药时间 2 年,以先发生者为准。
费用补助
免费检验、检查
签署知情同意书后与试验有关的所有检验检查均免费
免费用药
筛选通过入组后可免费使用LTC004联合特瑞普利单抗治疗。
报名要求
报名所需资料:
资料越齐全,越快领新药。如病历或检查有缺失,需在报名后与招募老师微信沟通。
出院记录
入院记录
病理报告
CT报告
PET/CT
核磁报告
超声检查
心脏彩超
血生化
血常规
凝血功能
传染病检查
用药凭证
入选标准
1) 签署知情同意书(ICF)时,年龄 18~75 周岁(包括上下限)的男性或女性。
2) 经病理学或细胞学确诊的不能手术切除或不能接受根治性同步放化疗的局部晚期或转移性实体瘤,且免疫检查点抑制剂±化疗已成为标准一线治疗方案,如 NSCLC、宫颈癌、头颈鳞癌、食管鳞癌等;且既往同时或先后接受过不超过 1 线的系统性化疗和不超过 1 线的系统性 PD-1/PD-L1 抑制剂治疗且治疗失败,且既往 PD-1/PD-L1 抑制剂治疗持续时间超过 6 个月,最佳疗效为 CR/PR;且未接受过除上述治疗以外的系统性抗肿瘤治疗。
3) 筛选时至少存在一个可测量的肿瘤病灶(依据 RECIST V1.1 标准)。
4) 筛选时美国东部肿瘤协作组(ECOG)体能状态评分≤1。
5) 筛选时预计生存期≥12 周。
6) 筛选时具有良好的器官功能,按下述实验室检查结果定义,这些检查结果应在首次给予研究药物前 7 天内获得,且在检查前 14 天内未接受过输血或造血刺激因子治疗:
肝功能:总胆红素(TBIL)≤1.5×正常值上限(ULN),谷丙转氨酶(ALT)≤2.5×ULN,且谷草转氨酶(AST)≤2.5×ULN(肝转移或肝细胞癌患者,可放宽至 TBIL ≤1.5×ULN,ALT ≤5×ULN,且 AST≤5×ULN);
肾功能:血肌酐≤1.5×ULN,且肌酐清除率≥50 mL/min;
血常规:血小板≥100×109/L,白细胞计数(WBC)≥3.0×109/L,淋巴细胞计数≥0.5×109/L,中性粒细胞绝对计数(ANC)≥1.5×109/L,且血红蛋白≥90 g/dl(如淋巴瘤伴随骨髓侵犯,则血小板≥50×109/L,ANC≥1.0×109/L);
凝血功能:国际标准化比值(INR)或凝血酶原时间和活化部分凝血酶时间(APTT)≤1.5×ULN;
心脏功能:Fridericia 法校正的 QT(QTcF)间期≤450 ms(男性)或≤470 ms(女性)。
7) 非育龄女性患者,或育龄女性患者妊试验结果为阴性且承诺从筛选期开始直到末次给药后 6 个月内采取充分有效的避孕措施或禁欲,或者男性患者承诺从筛选期开始直到末次给药后 6 个月内采取充分有效的避孕措施或禁欲。
8) 理解并自愿签署书面 ICF,有意愿和能力完成定期访视、治疗计划、实验室检查及其他试验过程。
排除标准
1) 对其他单克隆抗体/融合蛋白类药物有严重过敏反应病史。
2) 未经治疗、不稳定或未得到控制的中枢神经系统(CNS)转移,但以下情况除外:在首次给药前至少 4 周内,临床 MRI 扫描显示疾病稳定(在入组前 6 个月内至少连续 2 次扫描,包括筛查前 28 天内的 1 次扫描)且无进展或无未得到控制的神经症状或体征(如癫痫、头痛、中枢性恶心/呕吐、进展性神经功能缺损、乳头水肿)。
3) 肿瘤侵及重要动脉导致高危出血风险,有明显穿孔风险或已经形成瘘管者,存在明显咯血者;
4) 筛选时由研究者判断的伴有无法控制的胸腔积液、心包积液或腹腔积液(需要反复引流,一月多次或更频繁)。
5) 未经治疗或具有临床症状的脊髓压迫尚未得到控制的患者(接受过治疗且症状稳定、影像学检查显示在首次给药前稳定至少 4 周,且无脑水肿证据、无需糖皮质激素治疗的情况除外)。
6) 既往抗肿瘤治疗方案包括 LAG3、TIGIT、IL-2、IL-15、CD3 类免疫激动剂以及其他细胞治疗;
7) 首次给药之前 5 年内患有≥2 种恶性肿瘤。已根治的早期恶性肿瘤(原位癌或 I 期肿瘤)除外,如充分治疗的宫颈原位癌、甲状腺癌、基底细胞或鳞状上皮细胞皮肤癌等。
8) 既往因免疫治疗发生≥3 级或导致停药的 irAE。
9) 首次研究用药前,全身化疗已经完成至少 4 周;抗肿瘤单克隆抗体药物治疗已完成至少 4 周;小分子靶向药物治疗已完成至少 2 周或药物的 5个半衰期(以时间长的为准);国家药品监督管理局(NMPA)批准抗肿瘤的中成药及具有抗肿瘤效果的中药治疗已经完成至少 2 周。
10) 首次用药前 4 周内存在重度感染,包括但不限于需住院治疗的菌血症、重症肺炎等;首次用药前 2 周内存在需使用系统抗生素治疗的 CTCAE≥2级的活动性感染。
11) 受试者有活动性间质性肺病(ILD)或肺炎;有需要激素或其他免疫抑制剂治疗 ILD 或(非感染性)肺炎病史。
12) 有严重的心脑血管疾病史,包括但不限于:有严重的心脏节律或传导异常,如需要临床干预的室性心律失常、II-III 度房室传导阻滞等;首次给药前 6 个月内发生急性冠脉综合征、充血性心力衰竭、主动脉夹层、脑卒中或其他 3 级及以上心脑血管事件;美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级≥II 级或左室射血分数(LVEF)<50%或临床无法控制的高血压(收缩压≥160mmHg 和(或)舒张压≥100mmHg)。
13) 在入组前6 个月曾发生活动性出血疾病,包括胃肠道出血,证据是呕血、大量咯血或黑便。
14) 活动性乙型肝炎(乙肝病毒 DNA 测定≥1000 拷贝/mL 或 200 IU/mL);丙型肝炎感染(丙肝抗体阳性,且 HCVRNA 高于研究中心检测下限);梅毒感染,活动性结核;
15) 患有活动性自身免疫性疾病或已知有自身免疫性疾病病史需要全身激素或免疫抑制剂治疗。除外临床稳定的自身免疫性甲状腺病患者。
16) 有免疫缺陷疾病或病史,包括人免疫缺陷病毒(HIV)血清检测阳性。
17) 首次给药前 6 个月内发生的动/静脉血栓事件,如脑血管意外、深静脉血栓及肺栓塞等;筛选时正在接受抗凝剂治疗者,包括治疗性抗凝剂[例如华法林、利伐沙班、阿哌沙班、依度沙班]或长期抗血小板治疗(允许低剂量使乙酰水杨酸[ASA] (不超过 81 mg/日)和低剂量使用非 ASA 非甾体类抗炎药[NSAID])。
18) 首次给药前 4 周内接受根治性放射治疗者,以及首次用药前 14 天内接受姑息性放射治疗者。
19) 首次给药前 4 周内使用活疫苗或减毒疫苗,或预计研究期间需要使用活疫苗或减毒疫苗。
20) 首次给药前 4 周内接受过大型手术(以诊断为目的的手术除外)、预期将在研究期间接受大型手术(以诊断为目的的手术除外)或首次给药前 7天内接受过诊断性或低创伤性手术(对于穿刺活检不在此范围内)。
21) 既往抗肿瘤治疗的不良反应尚未恢复到 CTCAE 5.0 版等级评价≤1 级(脱发及化疗药物引起的 2 级神经毒性,以及抗肿瘤治疗导致的 2 级甲状腺功能减退除外)。
22) 既往接受过同种异体骨髓/造血干细胞移植或实体器官移植的患者。
23) 孕期、哺乳期女性。
24) 研究者判断受试者存在其他严重的系统性疾病史或其他任何原因(患者存在可能影响试验依从性的精神疾病、酗酒、吸毒或药物滥用等情况)不宜参加本试验者。
报名流程
提交资料
按照项目要求,用手机上传项目所需疾病资料
※您上传的资料仅用于研究医生判断患者能否入组临床试验
※仅上传一次资料,即可与平台所有项目进行匹配,所以上传越齐全,所匹配到的项目越精准
医生面诊
患者需携带病史等资料,去医院研究中心进行面诊。研究医生会对患者讲述试验细节,没问题即可签署《知情同意书》。
根据项目要求,对患者进行全面、免费的血生化、传染病等项目检查。
入组用药
检查后没有问题,患者即可给药,并根据项目要求,免费去医院研究中心进行定期随访。
*患者可以随时退出临床试验
报名医院
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可入组
北京 北京市 | 医生:李宁
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